流言:
春季是痛风的高发季节,很多人为了避免痛风发作,不敢吃豆制品了,因为豆类的嘌呤高。
真相解读:
物质丰富的年代,尽管可选择的食物种类非常丰富,但多数人的饮食结构并不均衡。特别是大鱼大肉、饮酒吸烟等不良生活方式普遍存在。随之而来的问题不仅仅是发胖、高血脂、糖尿病、胃病,也会增加痛风的发病风险。
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春季是痛风的高发季节,很多人为了避免痛风发作,就连豆制品都不敢吃了。如此严格,是否有必要呢?
01、痛风是怎么得上的?归根结底:胡吃海喝
痛风是嘌呤代谢紊乱导致的疾病,以前在西方发达国家很是常见,近几年来,我国患病的人数也不少。尿酸是嘌呤的代谢产物,80%来自于体内正常的分解,20%来源于饮食。
正常情况下,尿酸可以通过肾脏、肠道和皮脂腺排出体外;可一旦胡吃海喝后,身体机制出现问题,尿酸的产生和排泄就不平衡了。这会引起尿酸在体内蓄积,使得尿酸结晶在软骨、软组织、肾脏、关节处堆积,从而产生红肿和刺痛,也就是我们所说的痛风。[1、2]
根据我国目前最新的高尿酸血症诊断标准可知:在正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸(SUA)浓度>420μmol/L,无论男女,就可以诊断为高尿酸血症。同时,如果按照下表累计分值≥8分即为痛风。[3]
▲图:文献截图[3]
02、我国现状怎么样?发病率:不低!
一项纳入44项研究的Meta分析表明:2000~2014年,我国高尿酸血症患病率为13.3%,痛风患病率为1.1%,并呈现上升趋势。[2] 看来,我们真的要对这“不死的癌症”足够重视起来了!
既然饮食对于患上痛风和痛风的严重程度具有如此重要的影响力,那么哪些东西可以吃、哪些食物碰不得,就真的要做到心中有数了。如文章开头提到的豆腐,痛风患者还能吃吗?
03、有痛风能不能吃豆腐?能!
大多数植物性食物的嘌呤含量都要比动物性食物低,但是也有一部分植物性食物嘌呤含量偏高,比如豆类、菌类、菠菜等。其中豆类食物比如黄豆、绿豆、黑豆、红豆的嘌呤含量分别为218mg/100g、196mg/100g、170mg/100g、156mg/100g。而我们常吃的蔬菜,比如大白菜、黄瓜、番茄的嘌呤含量分别为:14mg/100g、11mg/100g、17mg/100g。[4]
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相比之下,豆类的嘌呤还真的挺高的。不过,即便是这样也不用太担心。有研究显示:食用豆类可能不会增加痛风的发病风险,反而可能降低痛风的发病风险。[2]并且还有研究对752名65岁以上的男性老人研究发现:减少大豆的摄入,则可能会增加高尿酸血症和慢性肾病的发病率。[2]
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如果你实在担心,那么可以选择吃豆制品,而不吃完整的豆类。比如豆腐、豆浆、腐竹,甚至也可以吃豆子发芽后的蔬菜,比如绿豆芽、黄豆芽。它们都是豆子进一步加工后得到的食物,在加工的过程中,经过了浸泡等多道工序,嘌呤会流失掉一部分,因此含量会大大降低。
黄豆的嘌呤:218mg/100g
北豆腐嘌呤:68mg/100g
豆浆(20%,无糖)的嘌呤:63mg/100g
甜豆浆的嘌呤:29mg/100g
腐竹的嘌呤含量稍微高一些,为160mg/100g。
绿豆芽嘌呤:11mg/100g
黄豆芽嘌呤:29mg/100g
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