其实绝大多数咬舌自尽的人，死亡的真正原因是因为窒息而死，因为人在咬舌自尽的时候，一般会从舌根咬断的，而剩下的那部分舌头会因为剧烈的疼痛感，而尽力往后缩，从堵住整个人的气管，时间一长人就会因为窒息而死，但是时间会持续几分钟左右。
咬舌之后的剧痛会让人暂时失去理智，所以会出现呼吸急促，而此时口中大量的出血和口腔分泌物很有可能会被吸入气管造成呛咳，进一步加重人体缺氧的情况，产生所谓的机械性窒息和创伤性昏迷，时间一长人也会死亡，所以咬舌自尽是真的，但是不会立马死亡。
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